肾脏是不具备痛觉感受的器官，它不会“喊疼”，但会通过一个指标默默发出“报警”——肌酐。
提醒大家：当看到体检报告上的肌酐指标升高时，千万别说“等有时间再检查”。肾脏真的等不了，一定要重视起来！
健康时报资料图 曹子豪摄
肌酐升高相当于肾脏“坏掉”了！
天津市泰达医院肾内科主任李青4月23日在个人公号发文讲述了一个案例：
“一个35岁小伙子，长期高血压，近期体检发现尿蛋白和血肌酐高，血肌酐129微摩尔/升，他问我他的肾功能到什么程度，严重吗？这个年龄的人，假如捐一个肾脏，血肌酐都不会高，如果血肌酐高了，相当于一个肾被毁掉了。”
血肌酐是人体的代谢废物，主要通过肾脏排泄。血肌酐产生得多，肾脏就排泄得多，健康肾脏总能把血肌酐维持在正常水平。但是，当肾功能受损后，血肌酐就会升高。
展开剩余79%正常人2个肾脏，大约有200万-240万个肾小球，但其实只有80多万个肾小球在工作，其余的肾小球做“替补”。一般来说，只要保证有80万个正常的肾小球，血肌酐就不会升高。
所以说，即使捐出一个肾脏，血肌酐都不会变高的。但大量的肾小球硬化时，血肌酐就会升高，这个时候肾脏的病情已经比较严重了。
“这个小伙子，肾功能下降的原因是高血压。长期血压高，肾小球硬化、坏死。”李青表示，不过也不要过度担心，如果现在开始把血压控制在130/80毫米汞柱以下，尿蛋白控制在0.3克/天以下，残余正常的肾小球就会得到保护，一二十年应该不会发生尿毒症。①
哪些原因会导致肌酐升高？
血肌酐的升高是结果而不是病因，我们一定要先找到肌酐升高的原因，才有可能让肌酐下降或阻止肌酐进一步升高。如果不重视，治疗不及时，可能发展为晚期肾功能衰竭（尿毒症）。
四川省交通医院慢病管理中心冯清珍2023年在医院公号刊文介绍，肌酐升高存在多种原因。
1. 身体缺水
体内失水，如出现发热、多汗、饮水量减少，多尿期导致血液浓缩，肾血流量减少，会出现肌酐升高。②
2. 过度劳累
生活中出现劳累，休息不好，生活细节不注意，也可以引起一定范围的血肌酐升高。②
3. 剧烈运动
剧烈运动后，肌肉分解也可能导致血肌酐一过性升高。③
4. 吃肉太多
饮食习惯也是影响肌酐水平的一个重要因素。当肉类食物摄入较多时，血肌酐水平也会有所波动。如果在体检前大量进食肉类，可能导致肌酐产生增多，血肌酐升高。④
健康时报资料图 任璇摄
5. 有高血压
高血压患者，如果血压不稳定，会出现肌酐偏高的现象。②
6. 受到感染
肾功能不全的人，受到感染（包括感冒、肺炎、肠道感染、尿路感染等）时，会在短期内出现肌酐升高的现象。②
7. 尿液异常
长期出现血尿、蛋白尿的人，会在不知不觉中出现肌酐升高的现象。②
8. 肾病患者
有肾脏病的患者，由于病情复发，会导致肌酐升高。肾病患者在未知情况下服用了损害肾脏的药物，也可以出现肌酐升高，甚至是不可逆转的。②
预防肌酐暴增，做好这几件事
天津中医药大学第二附属医院治未病中心2024年在医院公号刊文介绍，想要预防肌酐数值升高，需要做好以下几件事。
1. 少吃肉多吃蔬果
调整饮食习惯，减少高蛋白食物的摄入，增加蔬菜、水果等富含维生素和膳食纤维的食物的摄入。避免长时间暴饮暴食，保持合理的饮食结构。
2. 适度运动控体重
适当的运动有助于身体健康，但应避免剧烈运动导致的一过性肌酐升高。同时，保持合理的体重，避免肥胖对肾脏的负担。
健康时报资料图 曹子豪摄
3. 需关注尿液情况
尿液是肾脏排泄废物的重要途径。如果有尿量减少、颜色深、泡沫多等异常，可能提示肾脏已经受损，建议及时就医，进行相应的检查。
4. 避免劳累高压力
保持良好的生活习惯，避免过度劳累和压力，保证充足的睡眠，减轻对肾脏的负担。同时，注意饮食卫生和个人卫生，避免感染。
5. 积极检查和治疗
一旦发现肌酐水平升高，应及时就医并接受专业治疗。通过尿常规、肾脏超声等检查明确病因，并在医生指导下进行针对性的治疗。④
总之，肌酐是一个需要重视的体检指标，它可能反映了肾脏或其他潜在的健康问题。
通过调整饮食习惯、保持适度运动和体重控制、密切关注尿液情况、保持良好的生活习惯以及积极进行检查和治疗等措施，可以有效地控制肌酐水平，保护肾脏健康。
发布于：北京市